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betway88必威手机网页版2|三国敢达|025居家护理服务白皮书:政府「组局

2025-08-15 来源:BetWay(必威)茶业集团有限公司
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  动脉智库联合熙康云医院发布的《2025居家护理服务白皮书》ღ◈★,从服务供给端和支付端分析制约居家护理服务行业发展的核心因素ღ◈★,采用三维研究框架ღ◈★,政策维度分析行业政策环境ღ◈★,市场维度对比各类型平台运营数据ღ◈★,临床维度针对护士ღ◈★、患者ღ◈★、医院进行深度问卷调研ღ◈★,同时结合头部企业的实践经验ღ◈★,分析市场中领 先的商业模式ღ◈★,希望能够为破解居家护理服务“叫好不叫座”困局提供系统性解决方案ღ◈★。

  政府主导ღ◈★,第三方运营的区域性居家护理服务平台展现出了更为显著的可行性ღ◈★。采用政府主导ღ◈★,市场化运营方式打造的区域性居家护理平台ღ◈★,符合医联体建设及分级诊疗政策导向ღ◈★,兼顾政策监管的严肃性ღ◈★、医院服务的专业性ღ◈★,以及第三方市场化运营的成熟性ღ◈★,具备政策支持与资源整合的双重优势ღ◈★,将成为居家护理服务的主流模式ღ◈★。

  理想的居家护理服务支付体系应是分层次ღ◈★、多元化的ღ◈★。基础保障层由政府主导ღ◈★,通过长护险与医保组合支付实现“保基本”功能ღ◈★,为失能人群ღ◈★、弱势群体提供兜底保障ღ◈★;补充保障层依靠商保ღ◈★,通过开发专项护理险ღ◈★,或是将居家护理纳入增值服务清单ღ◈★,实现风险对冲ღ◈★;高端服务层以C端自付为主ღ◈★,聚焦优质服务项目ღ◈★,以及母婴ღ◈★、中医等偏消费属性的项目ღ◈★,满足高端个性化需求ღ◈★。

  供给侧多方协同共建居家护理服务新生态ღ◈★。未来基于区域居家护理服务平台ღ◈★,护理企业三国敢达ღ◈★、药械企业ღ◈★、医院ღ◈★、互联网医疗企业ღ◈★、医药电商ღ◈★、保险企业等彼此协同围绕患者群体/亚健康群体医疗健康需求ღ◈★,打通“医+药+械+护+管+保”服务链条ღ◈★。

  老龄化和少子化促成居家护理服务需求蓝海ღ◈★。人口的老龄化带来了不断增长的慢性病管理和长期照护服务的需求与医疗资源分配不均衡ღ◈★、居家护理服务供给不足之间的矛盾ღ◈★。失能失智老年人ღ◈★、慢性病老年人是居家护理服务重要对象ღ◈★,庞大的老年群体将会催生更多的居家护理服务需求ღ◈★,成为居家护理服务市场的核心增长极ღ◈★。

  “互联网+护理服务”满足不同人群多元化居家护理需求ღ◈★。“互联网+护理服务”面向不同人群需求提供多层次的居家护理服务ღ◈★,可以及时响应老年人ღ◈★、儿童及孕产妇ღ◈★、慢病人群ღ◈★、失能半失能人群ღ◈★、术后康复人群等个性化护理需求ღ◈★,提供基础护理ღ◈★、专科护理ღ◈★、母婴护理ღ◈★、康复护理等多层次居家护理服务ღ◈★。而且借助互联网技术ღ◈★,可以实现全天候的居家护理服务ღ◈★,增强服务的弹性和可持续性ღ◈★。

  政策奠定居家护理服务发展方向ღ◈★。根据已颁布的政策内容ღ◈★,主要涉及护理模式ღ◈★、服务内容ღ◈★、服务机构及护理人员资质和付费机制等ღ◈★。

  在多种利好因素的驱动下ღ◈★,居家护理服务市场总体规模超过1000亿元ღ◈★。居家护理服务面向术后康复人群ღ◈★、老年慢病人群ღ◈★、失能/半失能人群ღ◈★、孕产妇等重点服务对象ღ◈★。根据重点人群的数量(受限于数据源ღ◈★,术后康复人群数量只统计了腔镜手术ღ◈★、白内障手术ღ◈★、脊柱置换手术和关节置换手术4类对居家护理服务需求较大的手术)ღ◈★、市场渗透率(选取最高值)ღ◈★、各类居家护理服务年均总支出ღ◈★,测算当前居家护理服务市场总体规模超过1000亿元ღ◈★。

  同时ღ◈★,随着中国医疗健康消费水平提高ღ◈★,人口老龄化形势严峻ღ◈★,居家护理服务的内涵和边界正在不断演变ღ◈★。

  本次白皮书通过对患者ღ◈★、医院ღ◈★、护士等居家护理服务主要关联主体进行多方调研ღ◈★,试图厘清患者画像ღ◈★、患者真实需求ღ◈★、医院画像ღ◈★、医院管理运营的需求和痛点ღ◈★、护士画像ღ◈★、护士服务的需求和痛点ღ◈★,为居家护理服务市场参与主体提供参考ღ◈★,以期构建友好高效的居家护理服务供给体系ღ◈★。

  女性居家护理需求高于男性ღ◈★。根据调研反馈ღ◈★,女性患者占比高达59%ღ◈★。女性由于生理构造和生理周期的特殊性ღ◈★,更容易面临一些健康问题ღ◈★,例如女性存在生理期ღ◈★、生育期ღ◈★、更年期等特殊生理变化时期ღ◈★,需要包括中医护理在内的服务ღ◈★,分娩后需要母婴护理服务和产后康复服务等ღ◈★。特别是老年人群中ღ◈★,女性慢性病患病率也较高ღ◈★。

  失能/半失能人群数量最多ღ◈★,基础护理占据绝 对主导ღ◈★。失能/半失能人群数量占比最高ღ◈★,他们对药物注射ღ◈★、静脉采血ღ◈★、导尿管护理ღ◈★、压疮护理等基础护理需求较多ღ◈★。孕产妇人群数量占比较高ღ◈★,他们是母婴护理服务的刚需人群ღ◈★。而伤口造口护理主要是针对术后康复人群ღ◈★,腔镜手术ღ◈★、骨科手术ღ◈★、剖腹产手术等术后都需要对伤口造口进行科学的护理ღ◈★。

  居家护理服务年均购买频率少于5次且次均消费偏低ღ◈★。超过60%的患者年均购买居家护理服务频率少于5次ღ◈★,而且超过70%的患者居家护理服务次均个人费用支出低于200元ღ◈★。这反映出整体上大家对居家护理服务的认知不足ღ◈★,需要进一步加强居家护理服务的市场教育ღ◈★,帮助居民改善认知ღ◈★。个人费用支出较低ღ◈★,一方面是基础护理占主导ღ◈★,而这部分服务价格普遍定价较低ღ◈★,另一方面政府补贴和长护险也为患者承担了部分费用ღ◈★。

  价格并非影响购买决策首要因素ღ◈★。患者在购买居家护理服务时首要考量的并非服务价格ღ◈★,而是护理人员资质ღ◈★。这是因为护理人员的资质是居家护理服务质量的基础保障ღ◈★,优质的护理人员能够恪守职业道德和按照居家护理服务守则提供服务ღ◈★,服务态度好且操作规范ღ◈★,避免对患者人身安全造成伤害ღ◈★,同时能够严格保护患者个人隐私ღ◈★,这样就能得到患者的信任和较高的满意度评价ღ◈★。

  居家护理服务正处于起步期ღ◈★。67%的医院开展居家护理服务的年限在2年以内ღ◈★,且54%的医院参与居家护理服务的护士数量占比都在30%以下ღ◈★,这说明医院开展居家护理服务正处于起步期ღ◈★。医院积极响应政策号召ღ◈★,正在尝试开展居家护理服务ღ◈★,具体的服务模式ღ◈★、管理运营机制等正处于孕育探索中ღ◈★,需要在较长的居家护理服务实践中逐步建立ღ◈★。

  加入区域居家护理服务云平台未来将成为主流模式ღ◈★。超过80%的医院希望与居家护理服务平台运营商合作ღ◈★,以弥补医院在居家护理服务方面缺乏管理运营能力的短板ღ◈★,实现即加即用ღ◈★。并且ღ◈★,大量医院在未来希望加入地方卫健委牵头搭建的居家护理服务云平台开展服务ღ◈★。这是因为区域居家护理服务云平台由地方卫健委精选专业的居家护理服务平台运营商进行共建ღ◈★,这些运营商实力雄厚ღ◈★,具备更丰富的居家护理服务管理运营能力ღ◈★,有一套完善的服务体系ღ◈★。

  医疗纠纷事故追责是管理运营最 大难题ღ◈★。由于居家护理服务在院外场景进行ღ◈★,医院无法实时监控护士服务态度ღ◈★,是否按照患者真实需求提供服务ღ◈★,是否严格按照规范提供服务等ღ◈★。如果在居家护理服务过程中发生医疗纠纷事故ღ◈★,医院难以判别出现医疗纠纷事故的具体原因ღ◈★,导致追责困难ღ◈★。另外ღ◈★,医院开展居家护理服务正处于起步探索期ღ◈★,缺乏市场推广运营经验ღ◈★。这些难题单靠医院自身资源无法解决ღ◈★,需要借助专业的居家护理服务平台运营商才能高效解决ღ◈★。

  更多高资历护士加入居家护理队伍ღ◈★。来自三级医院的护士数量占比接近一半ღ◈★,且86.98%的护士工作年限都在10年及以上ღ◈★。一方面是政策规定开展“互联网+护理服务”的护士需至少具备5年以上临床护理工作经验ღ◈★,另一方面是对于提供居家护理服务护士激励机制的完善ღ◈★,薪酬分配ღ◈★、职称晋升ღ◈★、奖励评优等有效调动了高资历护士的积极性ღ◈★。

  基础护理占主导ღ◈★,匹配患者真实需求ღ◈★。护士提供的居家护理服务类型分布与患者的需求一致ღ◈★,基础护理ღ◈★、伤口造口护理ღ◈★、母婴护理位居前三ღ◈★,体征检测ღ◈★、导尿管护理ღ◈★、静脉采血ღ◈★、普通伤口换药ღ◈★、新生儿测黄疸ღ◈★、母婴照护服务次数较多ღ◈★。

  次均服务收入待提高ღ◈★。居家护理服务次均收入还处于较低水平betway88必威手机网页版ღ◈★。为了吸引更多的护士加入居家护理服务队伍ღ◈★,需要大幅提升各类服务定价ღ◈★。同时完善绩效分配方式ღ◈★,实行多劳多得ღ◈★,对服务时间长ღ◈★、服务次数多ღ◈★、患者评价高的护士给予更高的绩效奖励三国敢达ღ◈★,进一步激励他们为患者提供更高质量的居家护理服务三国敢达ღ◈★。

  市面上的居家护理服务平台分为三种模式ღ◈★,一是企业自营平台ღ◈★、二是医院自营平台ღ◈★,三是政府主导ღ◈★,第三方运营的区域性平台ღ◈★。其中ღ◈★,政府主导ღ◈★,第三方运营的区域性平台展现出了更为显著的可行性ღ◈★。

  企业自营平台由企业自行搭建ღ◈★、运营ღ◈★,建设成本较低ღ◈★。这类平台具有较强的运营能力和市场推广能力ღ◈★,覆盖城市范围广泛betway88必威手机网页版ღ◈★,理论上只要当地有护士在平台注册就可以提供服务ღ◈★。但企业自营平台普遍缺乏医疗数据互通能力ღ◈★,且服务质量良莠不齐ღ◈★,亟待构建严格的质量监控体系ღ◈★。

  企业自营平台又可进一步细分为两种模式——医院主体型自营平台ღ◈★,以及企业主体型自营平台ღ◈★。医院主体型自营平台与医院合作ღ◈★,使医院散点式入驻平台ღ◈★。平台上的护士来源于合作医院三国敢达ღ◈★,业务运营以医院为主导ღ◈★,能够彰显医院的特色服务ღ◈★。以企业为主体的自营平台ღ◈★,以平台自身名义向患者提供服务ღ◈★,并承担相应责任ღ◈★,护士与护理站签约开展居家护理服务ღ◈★,业务灵活性高ღ◈★。

  当前企业自营平台已经形成“全国性巨头—区域深耕者—新兴挑战者”三级梯队格局ღ◈★。头部企业在覆盖城市ღ◈★、护士数量ღ◈★、服务规模上已经形成断层优势ღ◈★。

  入驻护士数量方面ღ◈★,各平台的数据从数千到数十万不等ღ◈★,可看出各平台的资源整合能力不一ღ◈★。资源整合能力强的平台ღ◈★,能够提供更丰富ღ◈★、更专业的护理服务ღ◈★,满足不同用户的需求ღ◈★,在市场竞争中更具优势ღ◈★,也反映出平台在协调各方资源ღ◈★、建立合作关系等方面具备更强的运营能力ღ◈★。

  服务成果方面ღ◈★,部分平台披露的信息缺乏订单量ღ◈★、复购率等关键指标ღ◈★,难以评估平台真实价值ღ◈★。未来ღ◈★,在服务成果评价方面ღ◈★,不应仅仅关注交易量和服务人次ღ◈★,应将重点转向健康产出ღ◈★,更多地关注居家护理服务对用户健康状况改善所起到的实际作用ღ◈★。

  医院自营平台能够与医院院内系统深度融合ღ◈★,实现患者院内院外信息互通ღ◈★,打破实体医院在患者护理场地上的限制ღ◈★,贯穿院前ღ◈★、院中ღ◈★、院后各个阶段ღ◈★,为患者提供全病程管理服务ღ◈★,充分展现医院特色ღ◈★,有助于提升医院口碑ღ◈★。

  区域化是居家护理服务平台的发展趋势ღ◈★。近年来ღ◈★,企业自营平台纷纷致力于实现更广泛的区域化覆盖ღ◈★,单个医院也在主动或被动地融入区域性居家护理平台ღ◈★。在区域性居家护理平台中ღ◈★,政府主导ღ◈★、第三方运营的模式具有显著优势ღ◈★。

  采用政府主导ღ◈★,市场化运作方式打造的区域性居家护理平台ღ◈★,符合医联体建设及分级诊疗政策导向ღ◈★,兼顾政策监管的严肃性ღ◈★、医院服务的专业性ღ◈★,以及第三方市场化运营的成熟性ღ◈★,具备政策支持与资源整合的双重优势ღ◈★。这类平台通过接入区域内医院ღ◈★,整合各级医疗机构的护理人员资源ღ◈★,实现跨机构调配ღ◈★,能够大幅提升区域内的医疗服务水平ღ◈★,满足居民的居家护理服务需求ღ◈★,高效地响应地方政府诉求ღ◈★。

  然而ღ◈★,该模式对第三方企业的要求极高ღ◈★。企业必须高度认同并配合严格监管ღ◈★,同时具备强大的技术运营能力与医疗专业性ღ◈★,市场上能够满足政府如此高要求的企业寥寥无几ღ◈★。此外ღ◈★,这类平台的市场化运营成果显现较为缓慢ღ◈★,灵活度相对弱ღ◈★,在服务项目设置三国敢达ღ◈★、定价等方面需与医院ღ◈★、政府协商确定后才能实施ღ◈★。因此ღ◈★,现阶段布局相关平台的企业数量极少ღ◈★,仍以布局企业自营平台为主ღ◈★。

  未来ღ◈★,随着政府对居家护理服务合规性要求日益增多ღ◈★,政策在安全ღ◈★、合规方面的监管必将持续收紧ღ◈★。从保障医患利益的角度出发ღ◈★,居家护理服务平台的运营需要政府ღ◈★、企业ღ◈★、医院ღ◈★、护士等多方参与ღ◈★、优势互补ღ◈★,并非单个企业或医院能够独立完成ღ◈★。长远来看ღ◈★,通过政府主导形成的区域性平台ღ◈★,才能推动居家护理服务稳定ღ◈★、可持续发展ღ◈★,实现多方共赢ღ◈★。政府主导ღ◈★、第三方运营的区域性平台将成为居家护理服务的主流模式ღ◈★。

  “浙里护理”“豫健护理到家”“南宁云医院”是典型代表ღ◈★。“浙里护理”合作浙江省超过600家医疗机构ღ◈★,入驻护士5.9万名ღ◈★,提供超100项居家护理项目ღ◈★,月均服务超2万人次ღ◈★;“豫健护理到家”合作医疗机构536家ღ◈★,入驻护士4.7万名ღ◈★;“南宁云医院”入驻护士数量超过4000名ღ◈★,提供超过140项服务ღ◈★,已完成居家护理服务2万余人次ღ◈★。可以看出ღ◈★,这三个平台在合作医院数量ღ◈★、入驻护士数量ღ◈★、服务项目数量上都处于领 先地位ღ◈★,同时拥有庞大的用户基础和高频次的使用率ღ◈★,表明这些平台已经获得了极高的认可度ღ◈★。

  从第三方运营平台角度看ღ◈★,熙康云医院参与了多个区域性居家护理平台的运营ღ◈★,展现出了强大的行业优势和运营能力ღ◈★,业务辐射中国华东ღ◈★、华中ღ◈★、华南ღ◈★、西南等地区ღ◈★,凸显了头部企业在政府合作中的资源吸附效应ღ◈★。

  熙康云医院从涉及居家护理服务之初ღ◈★,就确立了“政府主导ღ◈★,多方参与ღ◈★,第三方市场化运作”的路线ღ◈★,积极与各地政府合作ღ◈★,推动区域内医疗机构集约化入驻betway88必威手机网页版ღ◈★,确保平台既安全合规ღ◈★,又兼具灵活性与可持续性ღ◈★,通过实施统一的准入ღ◈★、规范ღ◈★、入口ღ◈★、流程ღ◈★、监管ღ◈★、保险ღ◈★、客服ღ◈★、售后及宣传等一系列标准化举措三国敢达ღ◈★,达成多方共赢的局面ღ◈★。

  因地制宜的策略是熙康云医院的一大核心优势ღ◈★。面对我国各地人口结构ღ◈★、用户需求ღ◈★、医疗资源分布ღ◈★、服务水平以及政府管理模式等复杂多样的差异ღ◈★,熙康云医院一方面深入研究各地管理特点betway88必威手机网页版ღ◈★,与各地政府建立相互信任关系ღ◈★,另一方面梳理各地医疗机构的优势ღ◈★,不同地区患者的需求特性和就医习惯ღ◈★,采取针对性措施ღ◈★。以服务项目设置为例ღ◈★,公司根据当地需求和患者就医习惯ღ◈★,从单一服务向多次连续的服务组合扩展betway88必威手机网页版ღ◈★,满足各地患者多元化的需求ღ◈★。

  着重保障服务安全与质量ღ◈★,熙康云医院打造了满足政府强监管要求的范本ღ◈★。在政府强监管的框架下ღ◈★,熙康云医院开展居家护理服务项目ღ◈★,会先联合当地护理主管部门制定居家护理服务标准ღ◈★,包括服务制度流程ღ◈★、服务项目培训大纲ღ◈★、服务项目质量评价指标等ღ◈★,并通过培训不断提升居家护士的服务能力ღ◈★、专业技能ღ◈★,以及突发状况下的紧急救治和应急处置能力ღ◈★。在服务过程中ღ◈★,公司运用实时定位ღ◈★、一键报警ღ◈★、全程录音等技术ღ◈★,保障护士和患者的人身安全与基本权益ღ◈★。

  凭借上述优势ღ◈★,熙康云医院已形成成熟可复制的运营模式ღ◈★,在浙江ღ◈★、河南ღ◈★、辽宁ღ◈★、广西ღ◈★、安徽等地相继建立了省级或地市级居家护理服务平台ღ◈★。

  截止2024年12月31日ღ◈★,接入熙康云医院平台网络的医疗机构超3.6万家ღ◈★,其中医院2986家ღ◈★,同比增长14.4%ღ◈★;入驻医生14.2万名ღ◈★,同比增长9.3%ღ◈★;入驻护士(5年以上临床护理工作经验)13万名ღ◈★,同比增长89.2%ღ◈★;覆盖人群超2亿人ღ◈★,居家护理服务项目增加到200多项ღ◈★。当年ღ◈★,居家护理服务量超33.2万人次ღ◈★,同比增长114.9%ღ◈★,其中ღ◈★,浙江省居家护理服务量超26.1万人次betway88必威手机网页版ღ◈★,同比增长115.6%ღ◈★;护理咨询业务服务量超32.4万人次ღ◈★,同比增长64%ღ◈★。

  支付体系的结构性矛盾是居家护理服务面临的主要问题之一——C端支付能力有限ღ◈★,保险支付创新不足ღ◈★,G端支付待完善ღ◈★,导致不少居家护理服务企业缺乏长期可行的盈利模式ღ◈★,陷入持续亏损ღ◈★。构建“用户可负担ღ◈★、机构可持续ღ◈★、政府可监管”的新型支付体系ღ◈★,已成为居家护理行业破局的关键密码ღ◈★。

  随着居家护理服务逐渐规范ღ◈★,管理成熟ღ◈★,会逐渐形成分层次ღ◈★、多元化的支付体系ღ◈★,由“基础保障+补充保障+高端服务”金字塔结构组成ღ◈★。

  基础保障层由政府主导ღ◈★,通过长护险与医保组合支付实现 “保基本” 功能ღ◈★,为失能人群ღ◈★、弱势群体提供兜底保障ღ◈★;补充保障层依靠商保ღ◈★,通过开发专项护理险ღ◈★,或是将居家护理纳入增值服务清单ღ◈★,实现风险对冲ღ◈★;高端服务层以C端自付为主ღ◈★,聚焦优质服务项目ღ◈★,以及母婴ღ◈★、中医等偏消费属性的项目ღ◈★,满足高端个性化需求ღ◈★。此外ღ◈★,也有企业或公益机构作为补充层ღ◈★,通过慈善基金等形式为特定群体提供关怀ღ◈★,可弥补支付体系的覆盖盲区ღ◈★。

  银发经济推动居家护理需求群体化扩增ღ◈★。全国老龄工作委员会预计ღ◈★,到2050年ღ◈★,全国银发人口总数将达到4.85亿ღ◈★,银发经济产业将增至106万亿元左右ღ◈★,占GDP的比例将增长至33%ღ◈★。医疗健康消费将成为银发人群重要的支出ღ◈★,占各类消费总支出的比例将超过25%ღ◈★。

  居家护理服务多方面实现跃迁ღ◈★。未来居家护理服务在服务场景ღ◈★、服务环节betway88必威手机网页版ღ◈★、服务范围上ღ◈★,都将实现质的飞跃ღ◈★。包括服务场景实现院内到家庭的无缝衔接ღ◈★;服务环节从诊后康复到诊前预防ღ◈★、诊中管理和诊后康复ღ◈★;服务范围从照护服务拓展到“护理服务+医疗服务+健康管理”ღ◈★。

  区域护理服务云平台将构建医疗健康服务新生态ღ◈★。区域护理服务云平台将聚合医疗服务供给侧资源ღ◈★,成为患者群体/亚健康群体医疗健康服务出口ღ◈★。护理企业ღ◈★、药械企业ღ◈★、医院ღ◈★、互联网医疗企业ღ◈★、医药电商ღ◈★、保险企业等各自将核心产品或服务导入到区域护理服务云平台上ღ◈★,彼此协同围绕患者群体/亚健康群体医疗健康需求ღ◈★,打通“医+药+械+护+管+保”服务链条ღ◈★。

  护士被寄予更高的价值观和更强的专业能力ღ◈★。护士需要树立“以患者为中心ღ◈★,通过护理服务帮助患者最 大程度恢复身体功能ღ◈★,更好地融入生活和工作”的价值观ღ◈★,更加严于律己三国敢达ღ◈★,遵守职业操守ღ◈★,严格按照居家护理服务规范提供护理服务ღ◈★,进一步提升自身的专业能力和业务水平ღ◈★,包括面对突发情况的应变能力ღ◈★。

  数智化技术全方位赋能居家护理服务ღ◈★。针对居家护理服务行业不同参与主体的难点诉求ღ◈★,数智化技术将深入渗透到居家护理服务各环节ღ◈★、各主体中ღ◈★。

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